下列賀爾蒙中，何者在血液中的游離態比例最高？

本題觀念：

血中賀爾蒙多以游離態（free）與結合態（bound）形式共存，結合於載體蛋白可延長半衰期，游離態才具有生物活性。不同賀爾蒙因親水或親脂性、及其特定載體蛋白（如 TBG、CBG、SHBG）親和力不同，故游離比例差異甚大。本題核心在於比較各賀爾蒙血中游離態百分比。

選項分析

• 選項A 甲狀腺素（T4）
  T4 為強親脂性酮類賀爾蒙，大部分結合於甲狀腺素結合球蛋白（TBG）、白蛋白與前白蛋白，游離分率極低。文獻指出，在正常狀態下平均游離分率約為0.011%（0.01%左右）(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)，遠低於其他賀爾蒙。

• 選項B 腎上腺皮質促素（ACTH）
  ACTH 為肽類賀爾蒙，非類固醇或甲狀腺類賀爾蒙，不結合至血漿載體蛋白，大部分以游離型存在，游離比例可視為接近100%(doctorlib.org)。

• 選項C 皮質醇（cortisol）
  Cortisol 為類固醇賀爾蒙，約80–90%結合於皮質類固醇結合球

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