113年:(醫檢)血液(1)
箭號所指的為何種細胞, 而其細胞核特別之處為何
AHistiocyte,染色體常有DNA copy number之異常
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本題觀念:
巨核細胞(Megakaryocyte)於終末分化過程中經歷「內核分裂」(endomitosis),使核內染色體組數增加(polyploidy),以支援大量血小板的生成。
影像分析:
從骨髓塗片可見一大型細胞,細胞直徑顯著大於周遭其他造血細胞,質地呈淡藍色,胞質豐富。箭號指向之細胞核呈多葉分裂狀,約有4~6個核葉相互連結,未見典型的胞質空泡或核仁過度明顯,符合巨核細胞成熟期特徵。巨核細胞為骨髓中最大細胞,其多葉化核形與多倍體(polyploid)性質密切相關。
選項分析
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選項A:Megakaryocyte,核內染色體為雙套體(2N)
矛盾於影像中明顯的多葉核形分裂及巨核細胞的生理特性;巨核細胞在成熟時核內染色體經多次複製,並非維持2N (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov),故排除。 -
選項B:Megakaryocyte,核內染色體為多套體(通常為4N~64N)
與巨核細胞經內核分裂(endomitosis)形成多倍體一致,文獻指出成熟巨核細胞的模式倍性為16N,多數個體可達4N~64N以上,甚至少數可達128N~512N ([pubmed.ncbi.nlm.n
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