113年:(醫檢)檢驗(1)
有關Bence Jones蛋白的敘述,下列何者錯誤?
A常見於多發性骨髓瘤的病人
B腎臟功能失調所引起
C由漿細胞所分泌
D為抗體輕鏈
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦Bence Jones蛋白的性質與來源:Bence Jones蛋白是免疫球蛋白(immunoglobulin)單鏈輕鏈(light chain)的同質性拷貝(paraprotein),主要由惡性漿細胞大量分泌,並透過腎小球過濾後在尿中檢出,是多發性骨髓瘤(multiple myeloma)等漿細胞增生性疾病的重要診斷標記。
選項分析
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選項A 常見於多發性骨髓瘤的病人
Bence Jones蛋白約出現在60–70%的多發性骨髓瘤患者尿中,甚至有20%的患者僅分泌輕鏈而無完整抗體,故與MM高度相關且常見。 (en.wikipedia.org) -
選項B 腎臟功能失調所引起
Bence Jones蛋白源自於惡性漿細胞分泌的輕鏈而非腎功能不全引起;相反地,當輕鏈大量存在時,可在腎小管引發阻塞性與發炎性損傷導致Tubular nephropathy及Fanconi症候群,進而造成腎功能惡化。選項將因果顛倒,為錯誤敘述。 ([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/n/statpearls/ar
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