112年:(醫檢)病生理(2)
在炎症反應中，下列何種花生四烯酸代謝物（ arachidonic acid metabolites ）最不可能引起血管收縮？
A前列腺環素（ prostacyclin ）
B凝血脂素 A2（ thromboxane A2 ）
C白三烯素 C4（ leukotriene C4 ）
D白三烯素 D4（ leukotriene D4 ）
詳細解析
本題觀念：
探討花生四烯酸（arachidonic acid, AA）代謝途徑中，不同中介物對血管平滑肌的作用：COX支系產物（prostacyclin PGI2、thromboxane A2 TXA2）以及LOX支系產物（cysteinyl leukotrienes：LTC4、LTD4）對血管收縮或舒張的影響。
選項分析
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選項A：前列腺環素（prostacyclin, PGI2）
PGI2 由 PGH2 經 prostacyclin synthase 轉化而成，是血管內皮主要的舒張性前列腺素，不僅能擴張血管，還可抑制血小板聚集。動物實驗中，PGI2 明顯降低肺血管及冠狀動脈阻力，呈現顯著的血管舒張作用，並能逆轉 TXA2 及 ADP 引起的血管收縮和血小板活化 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
因此，PGI2 最不可能引起血管收縮。 -
選項B：凝血脂素 A2（thromboxane A2, TXA2）
TXA2 由 PGH2 經 thromboxane synthase 轉化，為強效血管收縮因子，並促進血小板聚集。體外及動物研究顯示，TXA2 或其穩定類比物（如 U46
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