下列何種激素不會使 fibroblast 增生而造成骨髓纖維化？

本題觀念：

探討促使骨髓纖維化（myelofibrosis）中，哪種激素／生長因子可誘發骨髓基質纖維母細胞（fibroblast）增生並增加膠原、基質蛋白沉積。骨髓纖維化常見於原發性骨髓纖維化等骨髓增生性疾病，致病機轉與巨核細胞釋放的多種生長因子刺激基質成纖維細胞增生並過度產生細胞外基質有關。

選項分析

• 選項A EPO

  • Erythropoietin 主要作用於骨髓中早期紅血球祖細胞，透過 EPO–EPOR 促進紅血球系譜分化、存活及增生。文獻未見 EPO 直接刺激骨髓成纖維細胞增生或膠原合成，故不易引起骨髓纖維化 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B TGF-β

  • Transforming growth factor-β 能強化成纖維細胞增生活性，並促進 type I/III procollagen 及 fibronectin 合成，骨髓中 TGF-β 增加即可加速纖維母細胞活化並誘發纖維化 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C bFG

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