糞便檢體進行下列何種試驗，可輔助診斷侵襲性細菌感染？

本題觀念：

本題在於辨識糞便中可快速偵測黏膜下或腸道侵襲性細菌感染所引起之中性白血球滲出（inflammatory diarrhea）的篩檢方法。特別聚焦於透過偵測中性白血球次級顆粒蛋白──lactoferrin──來判斷腸道是否有侵襲性病原。

選項分析

• 選項A　D-xylose test
  D-xylose吸收試驗用於評估十二指腸至空腸的碳水化合物吸收功能，常見於小腸黏膜病變如腹腸道吸收不良（e.g. 小腸黏膜萎縮），與糞便中性白血球或侵襲性細菌無關，因此不適用於診斷侵襲性細菌感染。

• 選項B　Lactoferrin latex agglutination test
  Lactoferrin是中性白血球次級顆粒中的鐵結合醣蛋白，糞便中若有大量lactoferrin，代表中性白血球大量滲漏，常見於Shigella、Salmonella、Campylobacter等侵襲性細菌感染。研究指出LFLA在有臨床證實之Salmonella、Shigella或Campylobacter感染時，93%檢體可在1:50稀釋度檢出lactoferrin，且對非侵襲性病原或健康對照呈陰性率高達83–100% ([unboundmedicine.com](https://www.unboundmedicine.com/medline/citat

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