下列何種標的基因的檢驗，常用以評估乳癌病人是否適用荷爾蒙療法？

本題觀念：

評估乳癌病人是否適用荷爾蒙療法，關鍵在於腫瘤細胞上是否表現estrogen receptor（ER）或progesterone receptor（PR）。ER表現陽性者示腫瘤受雌激素驅動，可用內分泌（荷爾蒙）治療。

選項分析

• 選項A HER2/neu
  HER2（human epidermal growth factor receptor 2）過度表現或基因放大與侵襲性較強之乳癌相關，用於判定抗HER2標靶藥物（如Trastuzumab、Pertuzumab）的適應症，不屬於評估荷爾蒙治療的指標。

• 選項B ER（estrogen receptor）
  ER透過免疫組織化學（IHC）測定，判斷腫瘤細胞核上雌激素受體表現比例。根據ASCO/CAP最新指南，若1%到100%腫瘤細胞核對ER呈陽性，即定義為ER陽性，病人可望從Tamoxifen或芳香化酶抑制劑等內分泌治療獲益(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C BRCA1
  BRCA1屬於遺傳性乳癌易感基因，攸關DNA修復機制與PARP抑制劑（如Olaparib）的使用適應症，與荷爾蒙療法無直接關聯。

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