112年:(醫檢)檢驗(2)
下列何種檢體最少使用 Sudan III 染色檢查?
A尿液
B腦脊髓液
C胸腔液
D糞便
詳細解析
本題觀念:
Sudan III 染色為脂溶性色素(lysochrome dye),可染中性脂肪(triglycerides)與脂質小體。臨床上用以:
- 糞便脂肪篩檢(steatorrhea)
- 尿液沉渣染色檢測脂尿症(oval fat bodies、fatty casts)
- 胸腔液(乳糜胸)中脂肪顆粒檢測
CSF 中不含大量游離脂肪,故不做 Sudan III 染色。
選項分析
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選項A 尿液
尿液沉渣若出現脂尿(nephrotic syndrome、acute tubular necrosis 等),可見 RTE cells 吸收的脂滴(oval fat bodies)及脂性圓柱(fatty casts),以 Sudan III 或 Oil Red O 染色後觀察紅橙色脂滴,再配合偏光顯微鏡(Maltese cross 現象)確認中性脂肪 (brainscape.com)。 -
選項B 腦脊髓液
CSF 常用 Gram、Indian ink、AFB(Ziehl–Neelsen)等染色檢測感染或惡性細胞;不含顯
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