112年:(醫檢)檢驗(2)
關於分子檢驗項目的效能評估( performance evaluation )作法,下列何者最不適當?
A購買標準品測試準確性( accuracy )
B利用低值( low level )的品管檢體的重複測試,評估臨床敏感度( clinical sensitivity )
C查詢文獻並與臨床使用者共同討論可報告區間( reportable range )
D利用不同保存溫度與時間的條件,測試檢體的穩定性( stability )
詳細解析
本題觀念:
分子診斷檢驗績效評估(performance evaluation)涵蓋測試的多項性能指標,包括 Accuracy(準確度)、Precision(精密度)、Analytical Sensitivity(分析敏感度)、Analytical Specificity(分析特異度)、Reportable Range(可報告區間)、Stability(檢體穩定性)等;而 Clinical Sensitivity(臨床敏感度)則是測試在有疾病或目標狀態之患者中能正確檢出陽性之比率,需以臨床樣本與金標準比較來決定,並非以品管試驗的重複測試結果推估。
選項分析
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選項A:購買標準品測試準確性(accuracy)
・Accuracy 定義為新測試結果與公認參考方法之「真實值」間之吻合程度,CLSI EP09 建議以標準品校正/比對分析儀讀值與理論值間偏差來評估(journals.lww.com)。
・符合常見法規與指引,適當。 -
選項B:利用低值(low level)的品管檢
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