112年:(醫檢)生化(2)

有關 HDL-C的測定,下列敘述何者正確?

A無法以均質法( homogenous method )來偵測 HDL-C
B以聚陰離子沉澱法反應離心後之上清液含有 HDL-C
C可以 Friedewald equation 來計算 HDL-C 之濃度
D可以抗 apo B之抗體將 HDL 分離後再測之

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於 HDL-C(high‐density lipoprotein cholesterol)的常見實驗室測定方法,包含化學沉澱法(polyanion precipitation)、均質法(homogeneous/direct assay)、以及公式推估技術的適用性。

選項分析

  • 選項A
    「無法以均質法(homogenous method)來偵測 HDL‐C」
    均質法係指在全血或血清樣本中利用選擇性試劑抑制非‐HDL 膽固醇酵素反應,直接測定 HDL‐C。文獻顯示多家廠商已開發成熟的均質 HDL‐C 試劑,並於自動化分析儀廣泛使用,精密度與相關性皆優於傳統沉澱法 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述與事實不符。

  • 選項B
    「以聚陰離子沉澱法反應離心後之上清液含有 HDL‐C」
    常用 polyanion(如 dextran sulfate、sodium phosphotungstate)配合二價金屬陽離子(Mg²⁺、Mn²⁺)沉澱所有 apoB‐含量脂蛋白(VLDL、LDL),上清液即僅含 HDL,可用酵素法測定膽固醇含量 ([pubmed.ncb

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