112年:(醫檢)生化(2)

有關乳酸脫氫酶( lactate dehydrogenase, LDH )之敘述,下列何者錯誤?

A正反應的酸鹼值為 8.8 ~ 9.8
B在鹼性電泳環境下, LDH-1 同功酶最靠近陽極( anode )
C罹患肝病時,血清 LDH-1 同功酶活性會明顯增加
D溶血血清 LDH 活性會明顯增加

詳細解析

本題觀念:

此題聚焦於乳酸脫氫酶(LDH)的同工酶性質,包括:1. 正(乳酸→丙酮酸)及逆(丙酮酸→乳酸)反應之最適pH;2. 各同工酶於鹼性電泳中的遷移順序;3. 不同器官病變時血清中LDH同工酶分佈變化;4. 溶血對血清LDH活性的影響。

選項分析

  • 選項A
    正反應(乳酸+NAD⁺→丙酮酸+NADH+H⁺)採IFCC參考法,以Diethanolamine或Tris緩衝溶液於pH約8.8–9.0、30℃或37℃下比色檢測,亦有教科書記載最適pH落於8.8–9.8間,故A敘述正確。(wiki.antpedia.com)

  • 選項B
    LDH同工酶由H(heart)與M(muscle)兩種亞基組成,於鹼性電泳(pH~8.6)時帶負電性最強者(H₄型,LDH-1)遷移速度最快、最靠近陽極;含M越多者負電荷越少,遷移越靠近陰極。B敘述正確。(ybsite.org)

  • 選項C
    肝臟和骨骼肌中主要表現LDH-5(M₄型)及LDH-4(M₃H₁型),急性或慢性肝炎、肝癌時血清中LDH-5(而

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