114年:專師外科

有關良性攝護腺肥大的敘述,下列何者錯誤?

A常見於年長男性
B為良性組織增生
C發生於攝護腺周邊區(peripheral zone)
D發生原因不明

詳細解析

本題觀念:

本題考察良性攝護腺肥大(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)的流行病學、組織學與攝護腺分區解剖,以及病因學的理解。

選項分析

  • 選項A「常見於年長男性」
    多項流行病學研究顯示,BPH的盛行率隨年齡增長顯著上升:40歲以上男性盛行率開始增加,至90歲時可達8%–60%不等;在65–74歲男性中更達42%的絕對負擔;50歲以上男性約有三分之一有BPH症狀,85歲時組織學證據可達90% (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此A選項正確。

  • 選項B「為良性組織增生」
    BPH病理特徵即為攝護腺間質及腺體的結節性良性過度增生,非惡性腫瘤。其鏡檢呈現上皮與間質組織增生、結節形成,無惡性細胞異型。此為BPH的核心組織學概念,B選項正確。

  • 選項C「發生於攝護腺周邊區 (peripheral zone)」
    根據McNeal分區理論,攝護腺可分為周邊區(Peripheral Zone, PZ)、中央區(Central Zone, CZ)、轉殖區(Transition Zone, TZ)及前部纖維肌肉區。BPH結節幾乎專一性起源於包繞尿道的轉殖區,周邊區並非主要增生部

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