111年:(醫檢)病生理(2)

先天性骨與軟骨疾病,與其主要受影響的細胞或基因之配對,下列何者錯誤?

A軟骨發育不全( achondroplasia ),FGFR3基因
B致死性軟骨發育不全( thanatophoric dysplasia ),軟骨細胞( chondrocyte )
C骨發生不全( osteogenesis imperfecta ),第一型膠原蛋白基因( type I collagen gene )
D骨石化症( osteopetrosis ),成骨細胞( osteoblast )

詳細解析

本題觀念:

探討常見先天性骨與軟骨發育不全疾病,須對應其主要病理細胞或致病基因;核心在於 endochondral ossification 與 bone remodeling 的分子機轉。

選項分析

  • 選項A 軟骨發育不全(achondroplasia)—FGFR3基因
    思考:Achondroplasia 為最常見的侏儒症,病因為 FGFR3(fibroblast growth factor receptor 3)獲得性活化突變,抑制生長板軟骨細胞增生與分化,導致肢端短縮。此配對正確 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B 致死性軟骨發育不全(thanatophoric dysplasia)—軟骨細胞(chondrocyte)
    思考:Thanatophoric dysplasia 也是 FGFR3 突變相關之嚴重 chondrodysplasia,主要病灶在生長板軟骨細胞,導致快速致死的肺發育不全。病理核心在 chondrocyte 功能受抑,配對正確 ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/article

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