關於女性懷孕時雌激素（ estrogen ）的分泌與製造，下列敘述何者較適當？

本題觀念：

女性懷孕期間雌激素合成的主要來源與途徑，以及在臨床檢測（例如唐氏症篩檢）中的應用。核心在於：placenta 雖無完整合成雌激素的酵素，需仰賴 fetal adrenal 分泌的 DHEA-S（或 maternal adrenal 少量）為前驅物，再由 placenta 與 fetal liver 協同轉化生成主要的妊娠雌激素——estriol。

選項分析

• 選項A 「主要由卵巢製造與分泌」

  • 懷孕早期由 corpus luteum 分泌雌激素以維持妊娠；至第約第7週後，placenta 接手成為主要合成場域。placenta 缺乏 17α-hydroxylase 及 17,20-lyase，無法自行從 cholesterol 生成 DHEA；必須仰賴 fetoplacental 單位產生的 C19 androgens，故非由卵巢直接完成 (ncbi.nlm.nih.gov)。選項錯誤。

• 選項B 「主要是 estradiol（E2）」

  • 妊娠期三種雌激素（estrone E1、estradiol E2、estriol E3）中，estriol（E3）最為豐富；晚期妊娠時 E3 產量顯著高於

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