111年:(醫檢)免疫病毒(2)
下列何者是口服小兒麻痺疫苗的特性?
A可誘發 IgA反應
B口服一次終生免疫
C不會突變為野生型病毒
D為臺灣現在主要的小兒麻痺疫苗
詳細解析
本題觀念:
口服小兒麻痺疫苗(OPV)屬於live attenuated vaccine,可在腸道複製並誘發黏膜免疫,特別是secretory IgA,以中斷病毒腸道排放與社區傳播;但OPV株可能重新突變回復毒性,且需多劑次接種才能建立長期保護。臺灣自2011年起全面改採inactivated polio vaccine(IPV)為主要疫苗。
選項分析
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選項A「可誘發 IgA反應」:OPV經口服後在腸道繁殖,引發黏膜免疫系統產生特異性secretory IgA,並與終止病毒排洩、阻斷病毒傳播高度相關,是OPV的主要優勢之一 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此選項正確。
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選項B「口服一次終生免疫」:OPV需多劑次接種才能達到保護性中和抗體水準;隨時間黏膜與系統性免疫皆會減弱,無法一劑完成終生保護,故此選項錯誤。
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選項C「不會突變為野生型病毒」:OPV株在腸道複製過程中可能因基因突變或重組而回復毒性,形成circulating vaccine-derived poliovirus(cVDPV),並在有族群免疫漏洞時造成群聚感染與麻痹病例 ([cnbc.com](https://www.c
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