111年:(醫檢)病生理(1)

下列何種病毒感染,細胞內常出現包涵體( inclusion body )?①巨細胞病毒( cytomegalovirus ) ②疱疹病毒(herpesvirus) ③小兒麻痺病毒( poliovirus ) ④腸病毒( enterovirus ) ⑤腮腺炎病毒( mumps virus )

A① ②
B② ③
C③ ④
D④ ⑤

詳細解析

本題觀念:

典型的病毒包涵體(inclusion body)與病毒分類、複製部位及組織病理特徵有關。Herpesviridae家族(如HSV、CMV)會於細胞核產生顯著嗜酸性或嗜鹼性包涵體;某些DNA病毒(如Adenovirus)或RNA病毒(如Poxviridae、Rabies)可於細胞質產生包涵體;Picornaviridae(如poliovirus、enterovirus)則不形成常規光學可見的包涵體。本題重點在於辨識哪些病毒感染時,病理切片中可見典型包涵體。

選項分析

  • 選項① 巨細胞病毒(CMV)
    CMV屬Herpesviridae,在受感染細胞核中形成典型的「owl’s eye」嗜酸性核包涵體,並伴隨細胞核及細胞質變化,為臨床病理常見所及(elsevier-elibrary.com)。此為典型的光學顯微觀察包涵體,故為正確。

  • 選項② 疱疹病毒(Herpesvirus)
    HSV屬Herpesviridae,於細胞核形成Cowdry type A包涵體:圓形嗜酸性核包涵,周

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