111年:(醫檢)微生(1)

Müller-Hinton培養基中的胸腺嘧啶( thymidine or thymine )過量時,會造成細菌對何種抗生素出現偽抗性(false-resistance)?

ATrimethoprim
BErythromycin
CPenicillin
DVancomycin

詳細解析

本題觀念:

本題探討藥敏試驗中培養基組成對測試結果的影響,特別是Müller-Hinton培養基中若含有過量的胸腺嘧啶(thymidine)或胸腺嘧啶(thymine),會如何干擾抗菌藥物的作用,導致特定抗生素在實驗上出現偽抗性(false-resistance)。

選項分析

  • 選項A Trimethoprim
    Trimethoprim機轉為抑制細菌二氫葉酸還原酶,使細菌無法自行合成胸腺嘧啶核苷酸(thymidine),進而抑制DNA合成;若培養基中外源性供應過量胸腺嘧啶或胸腺嘧啶(thymine),可繞過此合成途徑的阻斷,使菌株恢復生長並於紙片稀釋法或擴散法上顯示環阻抑制區變小甚或消失,造成真實敏感菌株被誤判為抗藥(偽抗性)(docsbay.net)。

  • 選項B Erythromycin
    Erythromycin屬於大環內酯類,主要抑制50S核糖體,與嘧啶合成途徑無關。培養基中是否添加胸腺嘧啶並不影響其藥效或擴散圈大小,因此不會因胸腺嘧啶過量而產生偽抗性。

  • 選項C Penicillin
    Penicillin為β-lactam類,透過

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