護理師為病人翻身擺位時,下列何者最為適當?

本題觀念：

翻身擺位是預防**壓力性損傷（pressure injury）**與維持身體排列的重要護理措施。國考基本護理脈絡常以「臥床病人約每 2 小時翻身一次」作為基本原則，但臨床上仍需依皮膚狀況、活動能力、營養狀態、支撐表面與壓傷風險個別化調整。擺位時也要避免壓迫血管神經，並加強骨突處皮膚評估。

選項分析

• 選項A
  每位臥床病人至少每四小時翻身一次。
  此敘述不適當。基本護理考試脈絡中，臥床病人的翻身頻率通常以至少每 2 小時一次為常見原則；實務上還要依病人風險與支撐面調整。選項把所有臥床病人一概寫成「至少每 4 小時」，頻率過低且缺乏個別化，因此不是最適當作法。

• 選項B
  仰臥時在膝膕處放置軟枕可避免病人下滑至床尾。
  膕窩處不宜長時間直接墊壓，可能壓迫膕動脈、膕靜脈或神經，也可能影響下肢循環。若要減少足跟壓力，應以枕頭支托小腿、讓足跟懸空，並維持膝關節自然微彎，不是把支撐點集中在膕窩。

• 選項C
  側臥時勿在病人的頸椎、腰部墊上軟枕以維持脊椎平直。
  此敘述錯誤。側臥時常需用枕頭支撐頭頸、背部、腰部與兩膝之間，以維持脊椎與骨盆排列、減少肌肉牽拉與骨突受壓。完全不支托頸椎或腰部反而容易造成不適與姿勢歪斜。

• 選項D
  協助採側臥時須加強肩部和髖部的皮膚護理。
  此敘述正確。側臥時肩峰與

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