114年:護理內外護理(2)
由119救護車送來一位因車禍 OHCA(out of hospital cardiac arrest)的病人到急診,下列敘述何者正確?
AOHCA 指病人到院前宣布死亡
B急診檢傷分類為黑色視為死亡最後處理
C應立即從頭到腳快速評估
D病人應立即復甦急救
詳細解析
本題觀念:
焦點在於院外心跳停止(OHCA,Out-of-Hospital Cardiac Arrest)病人到急診後的處置優先順序,並同時考慮急診一般檢傷分類與大規模傷患事件(大量傷患事件,MCI,Mass Casualty Incident)中檢傷顏色標示的差異,以及創傷病人評估時初步調查(初步評估,primary survey)與全身快速檢查(次級評估,secondary survey)的適當時機。
選項分析
- 選項A 「OHCA 指病人到院前宣布死亡」
OHCA(院外心跳停止,Out-of-Hospital Cardiac Arrest)定義為發生在醫療院所外且確定無自主循環的心臟停止事件,並非僅指「到院前宣布死亡」;若有有效**心肺復甦術(CPR,Cardiopulmonary Resuscitation)或自動體外去顫器(AED,Automated External Defibrillator)**施行,即屬OHCA,可能有恢復自主循環(ROSC,Return of Spontaneous Circulation)的機會。文獻指出OHCA係「cardiac arrest confirmed by the absence of circulation signs and occurring out
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