下列藥物中，何者為前驅藥物（prodrug）需要體內酵素代謝才會產生活性，但有些人可能因其代謝酵素活性較低，而使得該藥物之藥效減弱？

本題觀念：

本題考查「前驅藥物（prodrug）」的概念：前驅藥物本身沒有活性，必須在體內經由特定酵素代謝後，才能轉變成具有藥效的活性代謝物。四個選項中，只有 clopidogrel 符合此定義，且與**細胞色素 P450 酵素 CYP2C19（cytochrome P450 2C19）**的個體差異高度相關——代謝酵素活性低（即「慢代謝者」）的病人，藥物難以活化，抗血小板效果顯著下降。

名詞中文對照

英文/學名	中文	備註
prodrug	前驅藥物	本身無活性，代謝後才有效
CYP2C19	細胞色素 P450 2C19 酵素	負責 clopidogrel 活化的主要酵素
poor metabolizer	慢代謝者	CYP2C19 活性低，活化能力不足
P2Y12 receptor	血小板 P2Y12 受體	clopidogrel 活性代謝物的作用標靶
antiplatelet	抗血小板	抑制血小板聚集
thienopyridine	噻吩並吡啶類	clopidogrel 所屬藥物族
pharmacogenomics	藥物基因組學	以基因型預測藥物反應的學門

選項分析

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