114年:護理基礎醫學(3)

泌尿道細菌感染的病人尿液複檢,卻呈現細菌培養陰性的結果,下列原因何者最為可能?

A病人正在使用抗生素
B尿液收集過程中受到細菌污染
C尿液檢體放置在室溫保存
D尿液檢體放置超過24小時

詳細解析

本題觀念:

泌尿道感染(urinary tract infection, UTI)的診斷以尿液細菌培養為金標準。然而,當病人正在服用抗生素(antibiotic)時,藥物會抑制細菌在培養基上的生長,導致培養結果呈現假陰性(false negative)。本題考查護理師對此臨床情境的認識。

名詞中文對照

英文/學名中文備註
urinary tract infection (UTI)泌尿道感染最常見的細菌感染之一
urine culture尿液細菌培養診斷 UTI 的金標準
false negative假陰性實際有感染,但培養結果呈陰性
bacteriuria菌尿症尿液中含有細菌
antibiotic suppression抗生素抑制作用導致培養假陰性的主要原因
colony forming unit (CFU)菌落形成單位判定有無感染的細菌數量門檻

選項分析

(A) 病人正在使用抗生素 正確答案。 抗生素會殺菌或抑菌,使尿液中殘存的細菌數量低於培養判定門檻(通常是 ≥ 10510^5 CFU/mL),進而呈現假陰性。這是尿液培養最常

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