114年:護理基本護理(3)

使用冷熱治療,病人對溫度耐受性的影響因素,下列敘述何者最適當?

A暴露冷熱的面積愈大,耐受力愈低,對身體影響也愈大
B暴露的時間愈長,耐受力愈低,對身體危險性也增加
C神經感覺功能不良的病人,耐受力較低,容易造成傷害
D老人與小孩,耐受力皆較高,損傷風險也較高

詳細解析

本題觀念:

本題考冷熱治療(cold and heat therapy)中,影響病人對溫度耐受性(temperature tolerance)的重要因素,包括:暴露面積、暴露時間、神經感覺功能狀態、年齡。本題為正向題,選最「適當」的敘述。

選項分析

(A) 暴露冷熱的面積愈大,耐受力愈低,對身體影響也愈大(正確答案) 正確。身體接受冷熱刺激的面積越大,整體生理反應越顯著,耐受力相對降低,對身體的影響(包括血管反應、體溫調節負擔、燙傷或凍傷風險)也越大。基本護理學教科書明確指出:「暴露在冷熱刺激下的面積越大,個體的耐受力越低」。這是因為大面積刺激會引發更廣泛的系統性反應,局部防禦機制難以有效抵禦。

(B) 暴露的時間愈長,耐受力愈低,對身體危險性也增加 此敘述前半「耐受力愈低」部分需要釐清。事實上,感覺受器(sensory receptors)對持續的溫度刺激會產生適應(adaptation)現象,長時間暴露後病人可能感覺「不那麼燙(或冷)了」,但這是受器適應,並非真正耐受力提升。相反地,長時間暴露危險性確實增加,因為組織損傷在持續累積,而病人卻因受器適應而低估了危險。因此,本選項描述「耐受力愈低」在生理機轉上不夠精確——病人可能主觀感覺耐受力提高(感覺不到),但客觀上危險性增加。相較之下,選項 (A) 的描述更為準確。

...(解析預覽)...