114年:護理基本護理(3)

有關健康成人泌尿道的排泄,下列敘述何者最適當?

A尿道內擴約肌位於尿道內口,屬於不隨意控制
B膀胱容量為600~800 c.c.,最多可容納2,000~3,000 c.c.
C當尿液達200 c.c.時,膀胱內壓上升至150 mmH 2O,產生排尿反射
D男性尿道長度約為5~10公分

詳細解析

本題觀念:

本題考查健康成人泌尿道(urinary tract)的解剖與排泄生理,包括尿道括約肌位置與控制、膀胱容量、排尿反射機轉,以及男性尿道長度。

選項分析

(A) 尿道內擴約肌位於尿道內口,屬於不隨意控制 正確答案。 尿道內括約肌(internal urethral sphincter)位於膀胱出口與尿道交界處(即尿道內口),由平滑肌(smooth muscle)組成,受自律神經系統(autonomic nervous system)調控——交感神經(sympathetic nervous system)使其收縮維持尿液儲存,副交感神經(parasympathetic nervous system)排尿時使其放鬆。平滑肌屬於不隨意肌(involuntary muscle),無法靠意志力直接控制,屬於不隨意控制(involuntary control)。 (對比:尿道外括約肌(external urethral sphincter)為橫紋肌,受隨意控制。)

(B) 膀胱容量為600~800 c.c.,最多可容納2,000~3,000 c.c. 錯誤。健康成人膀胱正常容量約為 300~500 c.c.(部分文獻記載最大可達 700~800 c.c.)。最大可容納量並無 2,000–3,000 c.c. 的生理根據,選項

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