114年:護理基本護理(3)
有關營養評估的生化檢驗指標,下列敘述何者最不適當?
A運鐵蛋白(transferrin )在腎臟製造,可作為臨床慢性營養不良的評估指標
B血清白蛋白(serum albumin )可反應過去21天體內蛋白質代謝狀況
C三酸甘油酯(triglyceride )及膽固醇(cholesterone )均為臨床常見判斷營養問題的指標
D血紅素(hemoglobin )可當成身體是否缺乏鐵質或葉酸的指標
詳細解析
本題觀念:
本題考查臨床常用的營養評估生化檢驗指標(biochemical markers for nutritional assessment),特別著重各項指標的合成部位與臨床意義。本題為反向題,答案為 (A),因為運鐵蛋白(transferrin)是在肝臟而非腎臟合成。
選項分析
(A) 運鐵蛋白(transferrin)在腎臟製造,可作為臨床慢性營養不良的評估指標 ❌ 錯誤(即答案):運鐵蛋白(transferrin,又稱鐵運蛋白)是在肝臟(liver)合成,而非腎臟(kidney)。這是本選項最關鍵的錯誤。運鐵蛋白的半衰期(half-life)約為 8–10 天,比血清白蛋白(serum albumin)的半衰期(21 天)更短,因此對蛋白質攝取變化的反應更迅速,可作為亞急性至慢性的蛋白質營養狀態指標。
(B) 血清白蛋白(serum albumin)可反應過去 21 天體內蛋白質代謝狀況 ✅ 正確:白蛋白(albumin)同樣在肝臟合成,半衰期約 21 天,因此血清白蛋白濃度反映的是過去 2–3 週的蛋白質營養狀態,是評估慢性蛋白質缺乏的指標。血清白蛋白 < 3.5 g/dL 提示蛋白質缺乏,< 2.5 g/dL 為嚴重缺乏。
**(C) 三酸甘油酯(triglyce
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