腫瘤及組織病理分期TxN1M0、G4其代表之意義，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

本題考核腫瘤分期與組織病理分級（tumor staging and grading）系統，具體為 TNM 分期加上 G 分級的代號解讀。採反向題，需找出錯誤的描述。

TNM 系統由以下三個面向組成：

• T（Tumor）：原發腫瘤的大小與局部浸潤程度
• N（Node）：局部淋巴結（lymph node）受侵犯程度
• M（Metastasis）：是否有遠端轉移（distant metastasis）
• G（Grade）：組織分化程度（histologic grade）

選項分析

(A) 無原發病灶 ❌ 錯誤陳述（= 答案） Tx 的正確含義是「原發腫瘤無法評估（the primary tumor cannot be assessed）」，而非「無原發病灶」。

常見的 T 代號意義對照：

• T0：無原發腫瘤證據（No evidence of primary tumor）— 這才是「無原發病灶」
• Tx：原發腫瘤資訊不足或無法評估（Cannot be assessed）
• Tis：原位癌（carcinoma in situ）

因此，「無原發病灶」應是 T0 而非 Tx。

(B) 無遠端轉移 ✅ 正確陳述

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