有關活體腎臟移植捐贈者，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

本題考查活體腎臟移植（living kidney transplantation）捐贈者的資格條件與絕對禁忌症。台灣依《人體器官移植條例》及各大醫學中心標準，對捐贈者有嚴格醫療及法律規範，以保護捐贈者的長期健康。

選項分析

(A) 兩側腎臟功能皆正常，常規尿液檢查正常 ✅ 正確陳述。活體腎臟捐贈者必須雙側腎臟功能均正常，包括血清肌酸酐（creatinine）≤ 1.2 mg/dL、肌酸酐廓清率（creatinine clearance）≥ 80 mL/min/1.73m²，且常規尿液檢查無蛋白尿（proteinuria）、血尿（hematuria）或尿糖（glucosuria）。這是確保捐出一顆腎臟後，剩餘腎臟功能足以維持捐贈者正常生活的基本要求。

(B) 患糖尿病 15 年，糖化血色素平均為 8.0% ❌ 錯誤陳述（本題答案）。這是捐贈者的絕對禁忌症。糖尿病（diabetes mellitus, DM）是活體腎臟捐贈的明確禁忌，原因如下：

• 糖尿病本身會造成糖尿病腎病變（diabetic nephropathy），捐出一顆腎臟後剩餘腎臟面臨更大風險
• 糖化血色素（glycated hemoglobin, HbA1c）8.0% 代表長期血糖控制不佳（目標應 < 7.0%），顯示此捐贈者血糖控制差，

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