有關中樞性尿崩症，下列敘述何者最適當？

本題觀念：

中樞性尿崩症（central diabetes insipidus, CDI）是由於腦下垂體後葉或下視丘無法正常分泌抗利尿激素（antidiuretic hormone, ADH，又稱血管加壓素 vasopressin），導致腎臟集尿管無法濃縮尿液，進而大量排出稀釋尿液的內分泌疾病。

選項分析

(A) 尿比重 1.050 錯誤。中樞性尿崩症因缺乏 ADH 而無法濃縮尿液，尿比重極低，通常小於 1.005，而非偏高的 1.050。尿比重 1.050 屬於尿液高度濃縮的情況（正常範圍約 1.010–1.025），與尿崩症的表現相反。

(B) 血漿滲透壓 290 mOsm/kg 錯誤。血漿滲透壓（plasma osmolality）290 mOsm/kg 屬於正常範圍（正常值約 275–295 mOsm/kg）。中樞性尿崩症患者因大量排尿導致體液喪失，若補水跟不上排尿速度，血漿滲透壓往往會偏高（超過 295 mOsm/kg），甚至達到 300 mOsm/kg 以上。

(C) 多尿、劇渴、心搏過速 正確答案。 中樞性尿崩症的三大核心臨床表現正是：

• 多尿（polyuria）：每日尿量可達 3–20 公升（嚴重者達 30 公升），尿液稀釋（尿滲透壓 < 200 mOsm/kg，尿比重 < 1.005）

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