有關副甲狀腺功能低下病人之處置，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

本題考「最不適當」的處置，為反向題。**副甲狀腺功能低下症（hypoparathyroidism）**因副甲狀腺素（parathyroid hormone, PTH）分泌不足，導致血鈣降低（低鈣血症，hypocalcemia）和血磷升高（高磷血症，hyperphosphatemia）。

核心病理生理：

• PTH ↓ → 骨鈣釋放 ↓、腎小管鈣再吸收 ↓、活化維生素 D ↓ → 血鈣降低
• PTH ↓ → 腎磷排除 ↓ → 血磷升高

治療方向：補鈣、活化維生素 D、降低血磷

選項分析（反向題，找錯誤處置）

(A) 可補充鈣鹽及維生素 D ✅ 正確處置。補充鈣鹽（如 calcium carbonate、calcium gluconate）及活化維生素 D（如 calcitriol）是副甲狀腺功能低下的標準治療，可提高血鈣濃度、改善低鈣血症症狀。

(B) 急性期需密切觀察呼吸道是否通暢 ✅ 正確處置。急性低鈣血症可引發喉頭痙攣（laryngospasm）、支氣管痙攣，甚至呼吸道阻塞，危及生命。急性期監測呼吸道通暢性是護理照護的重要措施之一。

(C) 應多攝取高磷食物，例如：肉類、蛋、乳酪等食物 ❌ 錯誤處置（本題答案）。 副甲狀腺功能低下已造成**血磷升高（高磷血症

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