有關產後泌尿系統評估，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考核產後泌尿系統的生理變化，包含膀胱感受性、利尿現象（diuresis）、尿液成分變化等產後正常生理適應。

選項分析

(A) 產後膀胱漲滿敏感度增加，產生頻尿現象 此選項錯誤。

• 事實上，產後膀胱對漲滿的感覺敏感度降低（decreased bladder sensitivity），而非增加
• 原因包含：分娩過程中膀胱、尿道及骨盆底肌肉（pelvic floor muscles）受到擠壓和拉伸，導致水腫（edema）、創傷、感覺神經暫時受損
• 因此，即使膀胱已充盈，產婦常感覺不到尿意，不會產生頻尿，反而容易發生尿滯留（urinary retention）
• 這正是護理師需要定期評估膀胱充盈狀況的原因

(B) 產後因體內多餘的細胞外液，產生利尿現象 此選項正確。

• 懷孕期間，母體在**雌激素（estrogen）和醛固酮（aldosterone）作用下，體內細胞外液（extracellular fluid, ECF）**可增加約 6～8 公升
• 分娩後，雌激素水平驟降，原先促使鈉水滯留的機制消失，加上子宮壓迫下腔靜脈（inferior vena cava）的效應解除，靜脈回流增加
• 這些多餘的細胞外液回到血管系統（intravascular compartment），腎臟排

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