檢查新生兒是否有髖關節先天發育不良，其檢查方法何者正確？

本題觀念：

本題考新生兒「先天性髖關節發育不良（developmental dysplasia of the hip, DDH）」的理學檢查方法，包括：皮膚皺褶對稱性評估、歐特藍尼操作法（Ortolani's maneuver）、阿利斯徵（Allis sign）、巴羅操作法（Barlow's maneuver）的正確判讀。

選項分析

(A) 評估大腿與臀部皺褶之對稱性，兩側皺褶不對稱為正常現象 錯誤。雖然皺褶不對稱「不具特異性」（約 27% 正常嬰兒也有輕微不對稱），但不對稱的臀部和大腿皺褶（gluteal / thigh folds asymmetry）仍是 DDH 的可疑徵象之一，需結合其他評估項目進一步確認，而非直接判定為「正常現象」。將不對稱視為正常是危險觀念，會導致延誤診斷。

(B) 執行歐特藍尼操作法（Ortolani's maneuver），出現「卡答」聲為正常徵象 錯誤。歐特藍尼操作法（Ortolani's maneuver）的操作方式是：嬰兒仰臥，髖關節屈曲 90°，將大腿向外展並同時向上提（轉位力），若觸摸到「卡答（clunk）」感或聲音，代表脫位的股骨頭被復位回髖臼，是「陽性（positive）」= 異常徵象，代表有髖關節脫位。「卡答聲」是異常，不是正常。

**(C) 仰臥時，膝關節呈屈曲

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