114年:護理產兒護理(3)

為2歲患有右側中耳炎幼童滴耳藥,下列敘述何者正確?

A將幼童耳廓向上及向後拉,滴入耳藥後協助右側臥10~15分鐘
B將幼童耳廓向上及向後拉,滴入耳藥後協助左側臥10~15分鐘
C將幼童耳廓向下及向後拉,滴入耳藥後協助右側臥10~15分鐘
D將幼童耳廓向下及向後拉,滴入耳藥後協助左側臥10~15分鐘

詳細解析

本題觀念:

本題考查**兒科滴耳藥技術(pediatric otic medication administration)**的兩個關鍵操作:(1) 依年齡決定耳廓拉法方向;(2) 滴藥後的正確側臥位置(患耳朝上)。2 歲幼兒患右側中耳炎(right otitis media)需同時判斷這兩個變數。

選項分析

本題有兩個獨立變數:

變數選項 A選項 B選項 C選項 D
耳廓拉法向上向後 ❌向上向後 ❌向下向後 ✅向下向後 ✅
滴藥後臥位右側臥 ❌左側臥 ✅右側臥 ❌左側臥 ✅

兩項均正確的只有 (D)。


第一個變數:耳廓(auricle/pinna)拉法方向

不同年齡兒童的外耳道(external auditory canal)解剖形態不同,拉法方向依年齡區分:

年齡耳廓拉法理由
3 歲以下(嬰幼兒)向下及向後拉(down and back)嬰幼兒外耳道短且相對直,向下向後拉才能有效拉直外耳道,使藥液順利進入

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