小敏，出生後診斷胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome ），有關護理照護措施，下列敘述何者不適當？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者不適當」），考查胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome, MAS）的護理照護措施。本題的關鍵在於：MAS 新生兒的酸鹼失衡主要是酸中毒（acidosis）（代謝性 + 呼吸性），而非鹼中毒（alkalosis）；選項 B 錯誤地要求「矯正鹼中毒（alkalosis）」，這是不適當的護理措施。

選項分析

（反向題：✅ 標記適當陳述；❌ 標記不適當陳述 = 答案）

(A) ✅ 觀察其呼吸狀態，是否有呼吸窘迫徵象 適當。胎便吸入症候群的核心問題是呼吸功能受損：胎便顆粒阻塞氣道、胎便中的化學物質引發化學性肺炎（chemical pneumonitis）、以及可能的繼發性肺高壓（pulmonary hypertension）。護理師持續觀察呼吸頻率、節律、呼吸輔助肌使用、鼻翼搧動（nasal flaring）、胸凹（chest retraction）、呻吟（grunting）、膚色等呼吸窘迫徵象，是最基本且重要的護理措施。此陳述適當。

(B) ❌ 追蹤動脈血液氣體分析結果，依醫囑矯正鹼中毒，補充體液 不適當——這是本題答案。

MAS 新生兒發生的酸鹼失衡是酸中毒（acidosis），而非鹼中毒（alkalosis）

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