當3歲的腦瘤女童出現下列何種徵象時，護理師應進一步評估是否為顱內壓上升？

本題觀念：

顱內壓增高（increased intracranial pressure, ICP）是腦瘤患兒最重要的緊急徵象，需要護理師能夠早期識別。兒童因腦瘤佔據顱腔空間，導致顱內壓上升，壓迫腦組織與腦幹，產生一系列特徵性症狀。本題考查護理師識別顱內壓升高的核心評估能力。

選項分析

(A) 心跳過快、血壓下降 錯誤。 顱內壓增高的心血管表現恰好相反：出現庫欣三徵（Cushing triad），表現為「心跳變慢（bradycardia）、血壓升高（hypertension）、呼吸不規則（irregular respiration）」。心跳過快＋血壓下降反而是出血性休克（hypovolemic shock）的表現，方向完全相反。

(B) 頻尿、尿量多 錯誤。 頻尿、尿量多（多尿，polyuria）是**尿崩症（diabetes insipidus, DI）**或高血糖的表現，可見於下視丘（hypothalamus）或腦下垂體（pituitary gland）腫瘤壓迫所致，但不是「顱內壓上升」本身的典型評估指標。

(C) 頭痛、噴射狀嘔吐 ✅ 正確答案。 這是兒童顱內壓升高最典型的兩大症狀：

• 頭痛（headache）：顱內壓升高牽拉腦膜（meninges）和顱骨骨膜（periosteum）所致，

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