張小弟，8歲，騎單車跌倒導致右側肱骨骨折，上石膏住院治療，下列護理措施何者最適當？

本題觀念：

兒童骨折（fracture）上石膏（casting）後的護理重點，包括神經血管評估（neurovascular assessment）、患肢護理原則，以及需立即處置的警示徵象與護理禁忌。本題考查護理師對石膏護理正確與錯誤做法的辨別能力。

選項分析

(A) 上石膏肢體出現蒼白、麻痺感，可做等長運動，促進血液循環 → 錯誤。蒼白（pallor）與麻痺感（paralysis/paresthesia）是**神經血管受損（neurovascular compromise）**的重要警示徵象，屬於骨科護理最重要的「5P 徵象（5 P signs）」之兩項：

• Pain（疼痛）
• Pallor（蒼白）
• Pulselessness（無脈搏）
• Paresthesia（感覺異常/麻木）
• Paralysis（癱瘓）

出現任何一項均應立即通報醫師並停止活動。繼續做等長運動（isometric exercise）不但無助於改善，反而可能加重骨筋膜腔症候群（compartment syndrome）。

(B) 患側未被石膏固定的關節，維持正常關節活動，減輕關節僵直 → 正確。石膏固定的目的是固定骨折部位，但未被石膏覆蓋的關節應鼓勵維持正常的關節活動範圍（range of

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