有關健康平均餘命，下列敘述何者最適當？

本題觀念：

健康平均餘命（Healthy Life Expectancy, HALE）指的是在現行死亡率與失能（疾病與傷害所導致之功能喪失）發生率下，一個人從出生開始或特定年齡起，平均能以「完全健康」（不需長期依賴他人照顧）狀態存活的年數，是結合「生存年數」與「健康品質」的綜合指標(who.int)。

選項分析

• 選項A「我國健康平均餘命已達80歲以上」
  錯誤。依衛福部國民健康署統計，111年我國平均餘命79.8歲，健康平均餘命僅72.4歲，遠未達80歲(health99.hpa.gov.tw)。

• 選項B「是指出生後預期可以存活的平均年數」
  錯誤。此敘述定義的是「平均餘命」（Life Expectancy），並未考量健康品質與失能年數，與健康平均餘命有所區隔(who.int)。

• 選項C「是指不需依賴他人照顧的平均期望存活年數」
  正確。健康平均餘命即衡量在無重大失能、且不需長期他人照護情形下，個體可預期享有完全健康生活的年數，等同於「失能調整後之壽命」概念。

• 選項D「改善重症照護設備有助於健康平均餘命的提升」
  部分不妥。雖然重症照護可降低死亡率並延長壽命，但健康平均餘命更仰賴初級預防、慢性病管理與功能維持，改善重症照護主要影響「總平均餘命」增長，對減少失能年數貢獻有限。

答案解析

健康平均餘命（HALE）兼顧量與質，定義為「在當前年齡別死亡率與失能率條件下，個體可預期以完全健康狀態（不需長期依賴照顧）生活之年數」(who.int)。我國111年健康平均餘命為72.4歲，顯著低於平均餘命79.8歲，反映失能與疾病負荷所占之健康損失年數約7.4年(health99.hpa.gov.tw)。選項C最符合官方定義。

核心知識點

• Healthy Life Expectancy (HALE) 定義：考量死亡率與失能率，衡量「完全健康」年數
• 與 Life Expectancy 比較：Life Expectancy 僅計算生存年數；HALE 更進一步扣除失能年數
• 我國現況：111年平均餘命79.8歲，健康平均餘命72.4歲，落差約7.4年
• 影響因子：慢性病預防、功能維持（如運動、營養、健康促進）、早期篩檢與照護較重度照護更能提升健康平均餘命