114年:護理精社護理(3)

有關細菌性食物中毒,下列敘述何者最適當?

A金黃色葡萄球菌感染主要症狀為發燒、頭痛
B肉毒桿菌毒素屬於神經毒素,死亡率高
C大腸桿菌最常見的感染食物為海產魚貝類
D沙門氏菌的潛伏期為1~3小時

詳細解析

本題觀念:

細菌性食物中毒(bacterial food poisoning)是護理師國考社區衛生護理的重要考點,需熟悉各常見致病菌(金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌)的感染特性、症狀、潛伏期與相關食物。


選項分析

(A) 金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)感染主要症狀為發燒、頭痛 ❌ 錯誤 金黃色葡萄球菌食物中毒的主要症狀為噁心(nausea)、嘔吐(vomiting)、腹痛(abdominal cramps),潛伏期約 1–7 小時(平均 2–4 小時)。發燒僅約 25% 的患者出現,頭痛屬非典型、較少見的次要症狀。致病機轉是其分泌的腸毒素(enterotoxin),屬預製毒素型(preformed toxin),即使食物加熱烹煮後毒素仍可致病。

(B) 肉毒桿菌(Clostridium botulinum)毒素屬於神經毒素,死亡率高 ✅ 正確答案 肉毒桿菌毒素(botulinum toxin)是目前已知最強烈的生物毒素之一,屬神經毒素(neurotoxin),作用機轉為阻斷乙醯膽鹼(acetylcholine)的釋放,導致弛緩性麻痺(flaccid paralysis),嚴重時可因呼吸肌麻痺而死亡。歷史上食源性肉毒桿菌中毒的死亡率曾高達 60–70%,

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