114年:醫學二(2)

下列有關致癌性病毒( oncogenic virus )的敘述,何者最適當?

A多瘤病毒( polyomavirus, SV40 )之T抗原可與寄主細胞中之腫瘤抑制蛋白結合
B多瘤病毒( polyomavirus, SV40 )可在人類形成腫瘤
C乳突瘤病毒( papillomavirus )之E7蛋白可與寄主細胞中之 p53蛋白結合
D腺病毒( adenovirus )之E1B可與寄主細胞中之 p105RB蛋白結合

詳細解析

本題觀念:

本題考點為DNA致癌病毒(DNA Tumor Viruses)的致癌機轉,特別是病毒癌蛋白(Viral Oncoproteins)如何與宿主細胞的腫瘤抑制蛋白(Tumor Suppressor Proteins)——即 p53Retinoblastoma protein (pRb/p105RB) 相互作用。這是微生物學與病理學中關於病毒致癌的經典考題。

DNA 腫瘤病毒(如 HPV、Adenovirus、Polyomavirus/SV40)通常透過其早期基因產物(Early proteins)結合併去活化宿主的 p53 和 pRb,從而迫使細胞進入細胞週期(S phase)以利病毒複製,進而導致細胞轉型(Transformation)。

選項分析

  • A. 多瘤病毒( polyomavirus, SV40 )之T抗原可與寄主細胞中之腫瘤抑制蛋白結合 (正確)

    • 解析:SV40 的**大 T 抗原(Large T antigen)**是一個多功能蛋白,它能同時結合併去活化宿主的 p53pRb(以及 p107, p130)。
    • 結合 pRb 會釋放 E2F 轉錄因子,促使細胞進入 S 期;結合 p53 則會抑制其引發細胞凋亡或細胞週期停滯的功能。這是 SV40 造成細胞轉型的核心機轉。因此,本敘述在分子生物學機制上是完全正確且最為適當的。
  • B. 多瘤病毒( polyomavirus, SV40 )可在人類形成腫瘤 (較不適當/爭議)

    • 解析:SV40 對**倉鼠(hamsters)**等囓齒類動物具有高度致癌性,但在人類中的致癌性仍具爭議。
    • 雖然曾在人類的間皮瘤(mesothelioma)、腦瘤或骨癌檢體中發現 SV40 DNA,但流行病學研究(如追蹤曾接種受 SV40 汙染的小兒麻痺疫苗之人群)並未發現癌症發生率有顯著且一致的增加。目前醫學共識認為 SV40 與人類癌症的因果關係尚未如 HPV 或 EBV 那樣被明確證實。相比之下,選項 A 描述的是確定的分子機轉,因此選項 A 比 B 更適當。
  • C. 乳突瘤病毒( papillomavirus )之E7蛋白可與寄主細胞中之 p53蛋白結合 (錯誤)

    • 解析:人類乳突病毒(HPV)的致癌機轉如下:
      • E6 蛋白:結合 p53,促使其被 Ubiquitin-proteasome 系統降解。
      • E7 蛋白:結合 pRb(p105RB),導致 E2F 釋放。
    • 選項敘述將 E7 與 p53 配對,這是錯誤的(E7 應對應 pRb)。
  • D. 腺病毒( adenovirus )之E1B可與寄主細胞中之 p105RB蛋白結合 (錯誤)

    • 解析:腺病毒(Adenovirus)的致癌機轉如下:
      • E1A 蛋白:結合 pRb(p105RB)。
      • E1B 蛋白(特別是 E1B-55K):結合 p53 並抑制其功能。
    • 選項敘述將 E1B 與 p105RB 配對,這是錯誤的(E1B 應對應 p53)。

答案解析

本題詢問「何者最適當」。

  • 選項 C 與 D 的病毒蛋白配對錯誤,直接排除。
  • 選項 A 描述的是 SV40 Large T antigen 的經典分子機轉(同時結合 p53 與 pRb),這是病毒學教科書中的定論。
  • 選項 B 關於 SV40 是否引起人類腫瘤仍有科學爭議,且非定論。
  • 因此,選項 A 是最正確且無爭議的敘述。

核心知識點

考生應背誦以下 DNA 腫瘤病毒與宿主抑制蛋白的對應關係,這是國考常考題:

病毒種類 (Virus)結合 p53 的病毒蛋白結合 pRb (p105RB) 的病毒蛋白
人類乳突病毒 (HPV)E6 (促進 p53 降解)E7
腺病毒 (Adenovirus)E1B (55K)E1A
SV40 (Polyomavirus)Large T antigenLarge T antigen
  • 記憶口訣
    • HPV: 653 (E6-p53), 7Rb (E7-Rb).
    • Adenovirus: A 第一個字母配 Rb (E1A-Rb), B 第二個字母配 p53 (E1B-p53).
    • SV40: Large T 通吃 (都結合)。

參考資料

  1. Murray Medical Microbiology, 9th Edition. Chapter 6: Mechanisms of Viral Pathogenesis; Chapter 53: Papillomaviruses and Polyomaviruses.
  2. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 10th Edition. Chapter 7: Neoplasia - Viral Carcinogenesis.
  3. NCBI Bookshelf: DNA Tumor Viruses - Molecular Biology of the Cell.
  4. SV40 T-antigen binding to cellular proteins pRb and p53 - Seminars in Cancer Biology.