114年:醫學一(1)

關於子宮動脈( uterine artery ),下列敘述何者錯誤?

A子宮動脈是髂內動脈( internal iliac artery )的分支
B子宮動脈有一段會直接跨在輸尿管( ureter)的上方
C子宮動脈的主幹會先進入子宮底( fundus),之後再發出分支供應子宮頸( cervix)
D子宮動脈會與卵巢動脈吻合( anastomosis )

詳細解析

本題觀念:

本題考查子宮動脈 (Uterine artery) 的解剖構造,包括其起源、走行路徑、與輸尿管的相對關係,以及分支與吻合情形。這是婦產科手術(如子宮切除術)中極為關鍵的解剖知識。

選項分析

  • A. 子宮動脈是髂內動脈( internal iliac artery )的分支正確

    • 子宮動脈通常起源於髂內動脈 (Internal iliac artery)前分支 (Anterior division)。它通常在閉孔動脈 (Obturator artery) 的下方發出,並沿著骨盆側壁向下向前走行。
  • B. 子宮動脈有一段會直接跨在輸尿管( ureter)的上方正確

    • 這是解剖學上著名的口訣 "Water under the bridge"(水在橋下流)。
    • "Water" 指的是輸尿管 (Ureter,輸送尿液),"Bridge" 指的是子宮動脈。
    • 子宮動脈在闊韌帶 (Broad ligament) 基部(即主韌帶/Cardinal ligament 內)走行向子宮頸時,會從輸尿管的前方/上方跨越過去。這是在進行子宮切除術結紮子宮動脈時,最容易誤傷輸尿管的危險區域(距離子宮頸外側約 2 公分處)。

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