113年:醫學一(1)

苯二氮平(benzodiazepines, BZDs)藥物有幫助睡眠的效果,因為它會結合至下列何種傳導物質受體的BZD結合位置?

A多巴胺(dopamine)
B麩胺酸(glutamate)
Cγ-胺基丁酸(GABA)
D甘胺酸(glycine)

詳細解析

本題觀念:

苯二氮平類藥物(Benzodiazepines, BZDs)的作用機轉

本題考查 BZDs 藥理機制的基礎知識。BZDs 是臨床上常用的鎮靜安眠藥、抗焦慮藥及抗癲癇藥。其核心作用機制是透過結合在中樞神經系統中主要的抑制性神經傳導物質受體——**GABA-A 受體(GABA-A receptor)上,產生正向異位調節(positive allosteric modulation)**的效果。

選項分析

  • (A) 多巴胺(dopamine)
    • 錯誤。多巴胺主要涉及獎賞機制、運動控制及情緒調節。雖然 BZDs 可能間接影響多巴胺系統(例如在成癮機制中),但多巴胺受體並非 BZDs 的直接結合位點。
  • (B) 麩胺酸(glutamate)
    • 錯誤。麩胺酸是中樞神經系統主要的興奮性神經傳導物質。BZDs 的作用是增強抑制性訊號,而非直接作用於興奮性的麩胺酸受體(如 NMDA 或 AMPA 受體)。
  • (C) γ-胺基丁酸(GABA)
    • 正確。GABA 是腦內主要的抑制性神經傳導物質。BZDs 專一性地結合在 GABA-A 受體複合物上的特定位置(稱為 BZD binding site,位於 α\alpha 與 $\

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