113年:醫學一(1)

對於腸細胞(enterocyte)吸收的糖類物質與方式的敘述,下列何者最正確?

A葡萄糖(glucose)主要透過鈉依賴型葡萄糖共同運輸蛋白-2(sodium-dependent glucose cotransporter-2, SGLT-2)直接吸收
B果糖(fructose)主要透過葡萄糖運輸蛋白-4(glucose transporter-4, GLUT-4)直接吸收
C半乳糖(galactose)主要透過鈉依賴型葡萄糖共同運輸蛋白-1(sodium-dependent glucose transporter-1, SGLT-1)直接吸收
D乳糖(lactose)主要透過葡萄糖運輸蛋白-5(glucose transporter-5, GLUT-5)直接吸收

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於小腸腸細胞(Enterocyte)醣類吸收機制的掌握,特別是單醣(Monosaccharides)的膜轉運蛋白(Transporters)種類及其依賴的離子梯度機制。核心觀念包括:

  1. 葡萄糖(Glucose)與半乳糖(Galactose):經由頂側膜(Apical membrane)的 SGLT-1 進行二級主動運輸(需鈉離子)。
  2. 果糖(Fructose):經由頂側膜的 GLUT-5 進行促進性擴散(Facilitated diffusion)。
  3. 基底側膜(Basolateral membrane)出口:三者皆主要透過 GLUT-2 離開腸細胞進入血液。

選項分析

  • A 錯誤葡萄糖(Glucose)在小腸的吸收主要是透過SGLT-1(Sodium-dependent Glucose Transporter-1),而非 SGLT-2。
    • 更正:SGLT-1 分布於小腸(負責吸收飲食中的葡萄糖/半乳糖)與腎近曲小管後段(S3 segment)。
    • 備註:SGLT-2 主要分布於腎臟近曲小管前段(S1/S2 segment),負責腎臟 90% 的葡萄糖再吸收,是糖尿病藥物(SGLT-2

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