113年:醫學二(1)

下列有關普里昂(prion)的敘述,何者最不適當?

A病人被普里昂感染只能在腦部測到其存在
B一般對抗病毒的化學及物理方法無法抑制普里昂的活性
C普里昂感染之病人腦內會產生海綿狀腦病變
D普里昂是以蛋白質的形式進行感染

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查 普里昂蛋白 (Prion) 的生物特性、致病機轉、組織分布及消毒抗性。 普里昂疾病(Prion diseases),又稱為傳染性海綿狀腦病(Transmissible Spongiform Encephalopathies, TSEs),是一群由異常摺疊的普里昂蛋白(PrPScPrP^{Sc})引起的致死性神經退化疾病。

選項分析

  • A. 病人被普里昂感染只能在腦部測到其存在 (錯誤,為本題正確答案)
    • 解析:這是錯誤的敘述。雖然腦部是普里昂蛋白堆積最嚴重且產生主要病理變化的部位,但普里昂蛋白**並非「只能」**在腦部被測到。
    • 證據
      1. 淋巴組織:特別是在新型庫賈氏病 (variant CJD, vCJD) 中,異常普里昂蛋白 (PrPScPrP^{Sc}) 會廣泛分布於淋巴網狀系統,包括扁桃腺 (tonsils)、脾臟 (spleen)、闌尾 (appendix) 和淋巴結。因此,扁桃腺切片 (tonsil biopsy) 曾被用於 vCJD 的診斷。
      2. 腦脊髓液 (CSF):利用現代高靈敏度技術如 RT-QuIC (Real-time Quaking-Induced Conversion)

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