112年:醫學二(1)
大部分的免疫細胞都是由骨髓中的造血幹細胞發育而來，這些免疫細胞又可以依據它們的發育源頭進一步分成骨髓系（ myeloid lineage ）或淋巴系（ lymphoid lineage ），下列那一種細胞可以由骨髓系及淋巴系前驅細胞產生？
A樹突細胞（ dendritic cell ）
B先天淋巴細胞（ innate lymphoid cell, ILC ）
C紅血球（ red blood cell ）
D巨噬細胞（ macrophage ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查免疫系統細胞的造血發育譜系（Hematopoietic Lineage）。 所有血球細胞皆源自骨髓中的造血幹細胞（HSC），其向下分化為兩大共同前驅細胞：
- 共同骨髓前驅細胞（Common Myeloid Progenitor, CMP）：主要發育為紅血球、血小板、顆粒球（嗜中性、嗜酸性、嗜鹼性球）及單核球/巨噬細胞。
- 共同淋巴前驅細胞（Common Lymphoid Progenitor, CLP）：主要發育為 B 細胞、T 細胞、自然殺手細胞（NK cell）及先天淋巴細胞（ILC）。
本題的關鍵在於辨識哪一種細胞具有「雙重起源」的潛力，即可以從上述兩條路徑（Myeloid 或 Lymphoid）發育而來。
選項分析
- A. 樹突細胞（Dendritic cell, DC）：正確。 樹突細胞是一群異質性很高的細胞群。傳統上，樹突細胞被認為主要來自骨髓系（Myeloid lineage），特別是傳統樹突細胞（conventional DC, cDC）。然而，研究證實漿細胞樣樹突細胞（plasmacytoid DC, pDC）及部分 cDC 次群可以源自淋巴系前驅細胞（CLP）。因此，樹突細胞是唯一公認可以同時由骨髓系（CMP）及淋巴系（CL
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