113年:醫學一(2)
海綿體尿道部（spongy urethra）破裂時，尿液最不可能滲漏至下列何處？
A陰囊（scrotum）皮下
B陰莖（penis）皮下
C會陰深隙（deep perineal pouch）
D前下腹壁之淺筋膜層（superficial fascia of anterior inferior abdominal wall）
詳細解析
本題觀念：
本題核心觀念在於男性尿道損傷的解剖位置與尿液外滲（Extravasation of urine）的路徑。 尿道海綿體部（Spongy urethra）位於會陰淺隙（Superficial perineal pouch）內。當此處尿道破裂且Buck's fascia（深陰莖筋膜）也破裂時，尿液會積聚在由Colles' fascia（淺會陰筋膜）所界定的空間內。
選項分析
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A. 陰囊（scrotum）皮下：可能。
- 會陰部的Colles' fascia向前與陰囊的Dartos fascia（肉膜）相連。因此，當尿液進入會陰淺隙後，會順著筋膜層直接擴散至陰囊皮下，導致陰囊腫脹。
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B. 陰莖（penis）皮下：可能。
- 陰囊的Dartos fascia繼續向前與陰莖的Dartos fascia（淺陰莖筋膜）及皮下組織相連。若Buck's fascia破裂，尿液會突破深層限制，進入陰莖的淺層皮下組織。
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C. 會陰深隙（deep perineal pouch）：最不可能（正確答案）。
- 解剖屏障：會陰深隙位於**會陰膜（Perineal membrane，舊稱尿生殖膈下筋膜）**的上方（深層
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