113年:醫學一(2)

下列關於glucose在人類的紅血球中代謝的敘述,何者錯誤?

Aglucose代謝最終產物之一為lactic acid
Bpyruvate可轉化為acetyl-CoA進一步代謝
C提供NADPH使glutathione保持還原狀態
Dglucose也可以利用pentose phosphate途徑代謝

詳細解析

本題觀念:

本題核心觀念在於人類成熟紅血球 (Erythrocyte) 的獨特代謝生理。 成熟紅血球缺乏粒線體 (mitochondria) 與細胞核,這決定了其能量代謝的特殊性:

  1. 無法進行有氧呼吸 (aerobic respiration),只能依靠無氧糖解 (anaerobic glycolysis) 產生 ATP。
  2. 無法進行檸檬酸循環 (TCA cycle) 或電子傳遞鏈。
  3. 高度依賴五碳醣磷酸途徑 (Pentose Phosphate Pathway, PPP) 來對抗氧化壓力。

選項分析

  • A. glucose代謝最終產物之一為lactic acid (正確)

    • 由於紅血球缺乏粒線體,糖解作用 (Glycolysis) 產生的 Pyruvate (丙酮酸) 無法進入粒線體進行氧化。
    • 為了再生糖解作用所需的 NAD⁺,Pyruvate 必須在細胞質中經由 Lactate Dehydrogenase (LDH) 轉化為 Lactate (乳酸)。因此,乳酸是紅血球葡萄糖代謝的主要最終產物。
  • B. pyruvate可轉化為acetyl-CoA進一步代謝 (錯誤)

    • Pyruvate 轉化為 Acetyl-CoA 的反應是由 **P

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