113年:醫學二(2)

關於退伍軍人菌屬(Legionella)感染的敘述,下列何者最不適當?

ABCYE agar常用於培養退伍軍人菌屬
B退伍軍人菌屬為革蘭氏陽性桿菌
C好發於夏末至秋天,天氣溫暖的季節
D可造成龐提亞克熱(Pontiac fever)

詳細解析

本題觀念:

本題考查重點為**退伍軍人菌(Legionella)**的微生物學特性、臨床表現及流行病學特徵。退伍軍人菌是一種需氧、革蘭氏陰性桿菌,其培養與鑑定需要特殊的條件,且臨床表現分為肺炎型(退伍軍人病)與非肺炎型(龐提亞克熱)。

選項分析

  • 選項A:BCYE agar常用於培養退伍軍人菌屬(正確)

    • 解析:退伍軍人菌(Legionella spp.)是一種苛求菌(fastidious bacteria),無法在一般的血液瓊脂(Blood agar)或 MacConkey agar 上生長。它需要特殊的營養需求,特別是 L-半胱氨酸(L-cysteine)鐵離子(iron)
    • BCYE agar(Buffered Charcoal Yeast Extract agar,緩衝炭酵母萃取瓊脂)是目前分離與培養退伍軍人菌的首選培養基。其中的活性碳(charcoal)用於吸附代謝過程中產生的有毒物質,酵母萃取物提供營養,並添加了 L-cysteine 和鐵鹽以滿足其生長需求。
  • 選項B:退伍軍人菌屬為革蘭氏陽性桿菌(不適當,為本題答案)

    • 解析:這是錯誤的敘述。退伍軍人菌在分類上屬於 革蘭氏陰性桿菌(Gram-negative bacilli)
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