112年:醫學二(2)
下列何者不會出現在眼窩的共同腱環(common tendinous ring)內?
A第三對腦神經(CN III)
B第四對腦神經(CN IV)
C第五對腦神經(CN V)
D第六對腦神經(CN VI)
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是眼眶尖端(Orbital apex)的精細解剖結構,特別是共同腱環(Common tendinous ring,又稱 Annulus of Zinn) 與其內容物的關係。共同腱環是四條直肌(上、下、內、外直肌)的起始處,它環繞視神經管(Optic canal)及眶上裂(Superior orbital fissure)的中間部分。考生必須區分哪些神經血管是穿過環內(Inside the ring),哪些是穿過環外(Outside the ring)。
選項分析
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選項A:第三對腦神經(CN III,動眼神經)
- 錯誤。動眼神經在進入眼眶前會分為上支(Superior division)與下支(Inferior division)。這兩支都會穿過眶上裂並位於共同腱環內。
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選項B:第四對腦神經(CN IV,滑車神經)
- 正確。滑車神經穿過眶上裂,但其路徑位於共同腱環的上方(外側),並不會穿過共同腱環內部。它與額神經(Frontal nerve)、淚腺神經(Lacrimal nerve)一同走在環外。
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選項C:第五對腦神經(CN V,三叉神經)
- 錯誤。三叉神經的第一分支眼神經(V1, Ophthalmic
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