112年:醫學二(2)

下列何者穿過橫膈(diaphragm)的中央肌腱(central tendon)?

A主動脈(aorta)
B食道(esophagus)
C迷走神經幹(vagal trunk)
D下腔靜脈(inferior vena cava)

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 橫膈膜(Diaphragm) 的解剖構造,特別是橫膈膜上的三個主要裂孔(hiatus/opening)及其通過的結構與對應的脊椎高度。這是解剖學中非常經典且必考的知識點,口訣通常記憶為 "I ate 10 eggs at 12" (IVC at T8, Esophagus at T10, Aorta at T12)。

選項分析

  • A. 主動脈(aorta)錯誤

    • 主動脈通過的是 主動脈裂孔(aortic hiatus)
    • 位置:位於 T12 椎體高度。
    • 解剖構造:它並非直接穿過橫膈膜的肌肉或肌腱,而是位於橫膈膜後方,在左、右橫膈腳(crura)之間,並由正中弓狀韌帶(median arcuate ligament)跨過形成拱門。
    • 伴行結構:胸管(thoracic duct)、奇靜脈(azygos vein)。
  • B. 食道(esophagus)錯誤

    • 食道通過的是 食道裂孔(esophageal hiatus)
    • 位置:位於 T10 椎體高度。
    • 解剖構造:位於橫膈膜的 肌肉部分(muscular part),通常是由 **右橫膈腳

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