115年:護理基本護理(1)

病人身高160公分、體重55公斤,其身體質量指數(BMI)結果,下列何者正確?

A體重過輕
B正常範圍
C體重過重
D輕度肥胖

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念為身體質量指數(Body Mass Index, BMI)的計算以及台灣衛生福利部國民健康署(HPA)制定的成人肥胖定義標準。護理師必須熟練掌握 BMI 的計算公式,並精確記憶台灣專用的 BMI 切點(Cut-off points),這與世界衛生組織(WHO)的國際標準(25/30)有所不同。

選項分析

首先進行 BMI 計算:

  • 公式:BMI=體重(公斤)身高(公尺)2\text{BMI} = \frac{\text{體重(公斤)}}{\text{身高(公尺)}^2}
  • 數值代入:身高 160 cm=1.6 m160 \text{ cm} = 1.6 \text{ m},體重 55 kg55 \text{ kg}
  • 計算:BMI=551.6×1.6=552.5621.48 kg/m2\text{BMI} = \frac{55}{1.6 \times 1.6} = \frac{55}{2.56} \approx 21.48 \text{ kg/m}^2

接著依據衛生福利部國民健康署的成人 BMI 標準進行判定:

  • (A) 體重過輕:錯誤。
    • 定義為 BMI <18.5< 18.5
    • 病人的 BMI 為 21.48,大於 18.5,故不屬於此類。
  • (B) 正常範圍正確
    • 定義為 18.5BMI<2418.5 \le \text{BMI} < 24
    • 病人的 BMI 為 21.48,恰好落在此區間內,屬於健康體位。
  • (C) 體重過重:錯誤。
    • 定義為 24BMI<2724 \le \text{BMI} < 27
    • 病人的 BMI 未達到 24。
  • (D) 輕度肥胖:錯誤。
    • 定義為 BMI27\text{BMI} \ge 27(國健署通稱為「肥胖」,臨床上可再細分為輕度 27~30、中度 30~35、重度 35\ge 35)。
    • 病人的 BMI 遠低於 27。

答案解析

經計算,該病人的 BMI 約為 21.5。對照台灣成人肥胖定義,該數值落在 18.5BMI<2418.5 \le \text{BMI} < 24 的區間,屬於正常範圍。故正確答案為 (B)

核心知識點

考生應牢記台灣衛生福利部國民健康署針對 18 歲以上成人所定義的體位標準(不同於 WHO 歐美標準):

  1. 體重過輕BMI<18.5\text{BMI} < 18.5
  2. 正常範圍18.5BMI<2418.5 \le \text{BMI} < 24
  3. 體重過重 (Overweight)24BMI<2724 \le \text{BMI} < 27
  4. 肥胖 (Obesity)BMI27\text{BMI} \ge 27

記憶口訣:18.5、24、27(分別對應過輕切點、過重切點、肥胖切點)。

臨床重要性

BMI 是評估病人營養狀況最基礎的指標。

  • 過輕:需評估是否有營養不良、吸收障礙、飲食失調或慢性消耗性疾病(如癌症、結核病)。
  • 過重/肥胖:是代謝症候群、第二型糖尿病、高血壓、心血管疾病及退化性關節炎的高風險因子。護理師在衛教時,應針對不同 BMI 範圍提供相應的飲食與運動建議。

參考資料

  1. 衛生福利部國民健康署 - 成人健康體位標準
  2. 衛生福利部國民健康署 - 肥胖防治