對於醫療機構、藥局執業藥師經事先報准，得於執業處所外執行之業務，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查重點為《藥師法》第11條關於「執業處所」之限制及其例外規定，以及藥師的法定業務範圍（處方權 vs 調劑權）。

依據《藥師法》第11條規定，藥師執業以一處為限。但於醫療機構、藥局執業者，若有特定情形並經事先報准，得於執業處所外執行業務。

選項分析

• A. 於義診時開立處方業務 (錯誤)

  • 法令規定：依據《藥師法》第11條及《藥師於執業處所外執行業務管理辦法》，藥師經報准後可支援「義診或巡迴醫療服務」。
  • 業務範圍：然而，藥師的法定業務核心為「藥品調劑」、「藥物諮詢」等，「開立處方」（Prescribing）是醫師的法定職權，藥師不論在何處執業（包含義診現場），均不得執行開立處方之業務。藥師在義診現場的角色應為依據醫師開立之處方進行調劑與衛教。因此，此選項描述之業務內容違法。

• B. 於護理機構執行藥事照護相關業務 (正確)

  • 法令規定：《藥師法》第11條第1項但書第3款明確列出「藥事照護相關業務」為得報准於執業處所外執行之項目。這通常指藥師前往護理之家、長照機構進行藥物評估與訪視。

• C. 執行藥癮治療業務 (正確)

  • 法令規定：《藥師法》第11條第1項但書第1款明確列出「藥癮治療或傳染病防治服務」為得報准項目。例如藥師支援美沙冬替代療法給藥站之業務。

• D. 執行傳染病防治服務 (正確)

  • 法令規定：同上，依據《藥師法》第11條第1項但書第1款，「傳染病防治服務」為合法之支援項目。例如新冠肺炎疫情期間，藥師支援疫苗接種站或檢疫所之藥事服務。

答案解析

藥師法規定藥師經事先報准得於執業處所外執行之業務包括：(1)藥癮治療或傳染病防治服務、(2)義診或巡迴醫療服務、(3)藥事照護相關業務、(4)於矯正機關及偏遠地區執行調劑業務、(5)其他經認定之公益或緊急需要。

選項 (A) 雖然提到「義診」，但其具體描述的業務內容為「開立處方」。依據台灣醫療法規，診斷與開立處方屬於醫師之權責，藥師無處方權。藥師在義診中執行的應是「調劑」業務，而非開立處方。故選項 (A) 敘述錯誤，為本題正確答案。

核心知識點

考生應熟記《藥師法》第11條關於執業處所外執行業務的五大合法情境：

1. 公共衛生與特定治療：藥癮治療、傳染病防治服務。
2. 公益醫療：義診、巡迴醫療服務。
3. 長照與居家：藥事照護相關業務（Pharmaceutical Care）。
4. 特殊地點支援：矯正機關（監獄）、無藥事人員之偏遠地區（限執行調劑）。
5. 緊急/公益：其他經中央主管機關認定者。

關鍵區辨：不論地點為何，藥師始終不可執行診斷與開立處方業務（醫藥分業核心原則）。

參考資料

1. 藥師法第11條 - 全國法規資料庫 (https://law.moj.gov.tw)
2. 藥師於執業處所外執行業務管理辦法 - 衛生福利部