下列何者是Burkholderia pseudomallei 之特性？

本題觀念：

本題考查重點為類鼻疽伯克氏菌 (Burkholderia pseudomallei) 的微生物學特性與生化鑑定。這是一種引起類鼻疽 (Melioidosis) 的革蘭氏陰性桿菌，主要存在於熱帶地區的土壤和水中，具有潛在的致命性與生物恐怖威脅，因此其鑑定特徵是醫事檢驗師考試的重點。

選項分析

• A：細胞色素氧化酶陰性 (Incorrect)

  • 解析：Burkholderia pseudomallei 的細胞色素氧化酶 (Cytochrome oxidase) 測試結果為陽性 (+)。這是區分它與某些腸道桿菌 (Enterobacteriaceae，通常為氧化酶陰性) 的重要特徵。雖然它曾被歸類在 Pseudomonas 屬 (也是氧化酶陽性)，但後來重新分類為 Burkholderia 屬，氧化酶陽性仍是其關鍵特徵之一。

• B：可生長於 MacConkey agar (Correct)

  • 解析：Burkholderia pseudomallei 是一種非發酵性的革蘭氏陰性桿菌 (GNB)，營養需求不高，可以在 MacConkey agar 上生長。
  • 菌落特徵：在 MacConkey agar 上，培養 24 小時後通常呈現粉紅色或無色菌落；培養 48 小時以上，菌落可能呈現乾燥、皺褶狀 (rugose) 甚至帶有金屬光澤，這是其典型特徵之一 (儘管早期可能不明顯)。它會氧化乳糖 (甚至被誤認為乳糖發酵菌)，導致菌落呈現粉紅色。

• C：不具運動性 (Incorrect)

  • 解析：Burkholderia pseudomallei 具有極鞭毛 (polar flagella)，因此具有運動性 (Motile)。
  • 鑑別診斷：這一點非常重要，因為同屬的鼻疽伯克氏菌 (Burkholderia mallei) 是不具運動性 (Non-motile) 的。這是區分這兩種高度危險致病菌的關鍵測試。

• D：發酵葡萄糖 (Incorrect)

  • 解析：Burkholderia pseudomallei 屬於葡萄糖非發酵菌 (Non-fermenter)。
  • 代謝方式：在 OF (Oxidation-Fermentation) 試驗中，它只能在有氧環境下利用葡萄糖 (氧化型，Oxidative)，而不能在無氧環境下發酵葡萄糖。

答案解析

正確答案是 (B) 可生長於 MacConkey agar。 Burkholderia pseudomallei 具備氧化酶陽性、具運動性、氧化葡萄糖 (非發酵) 以及能在 MacConkey agar 上生長等特性。選項 A、C、D 描述皆與事實相反。

核心知識點

考生應重點複習 Burkholderia pseudomallei (類鼻疽伯克氏菌) 的以下關鍵特徵：

1. 微生物特徵：

   • 革蘭氏陰性桿菌 (GNB)，染色呈雙極染色 (Bipolar staining)，狀似安全別針 (Safety pin appearance)。
   • 具運動性 (Motile) (區分：B. mallei 為不具運動性)。
   • 生長溫度：可於 42°C 生長。

2. 生化反應：

   • Oxidase (+)：氧化酶陽性。
   • OF Glucose：氧化型 (Oxidative)，不發酵。
   • Indole (-)：吲哚試驗陰性。
   • Arginine Dihydrolase (+)：精胺酸雙水解酶陽性。
   • 抗藥性特徵：對 Colistin 和 Polymyxin B 具有內源性抗藥性 (可用於選擇性培養基)。

3. 培養與鑑定：

   • MacConkey Agar：可生長，菌落久置後可能呈皺褶狀。
   • Ashdown's Medium：類鼻疽菌的選擇性培養基 (含 Gentamicin/Crystal violet)，菌落呈現深粉色/紫色，且有典型的皺縮/玉米花狀 (Cornflower head) 外觀，並帶有特殊的泥土味 (Earthy odor) (注意：考試常考此特徵，但實驗室操作時因生物安全考量嚴禁嗅聞)。

4. 臨床相關：

   • 疾病：類鼻疽 (Melioidosis)，常見於東南亞及澳洲北部，台灣南部亦有病例。
   • 風險因子：糖尿病患者為高風險群。
   • 治療：首選藥物通常為 Ceftazidime (第三代頭孢菌素) 或 Carbapenems。

參考資料

1. Microbe Notes: Burkholderia pseudomallei: An Overview - 確認氧化酶陽性、具運動性及生化特性。
2. CDC (USA): Major characteristics of Burkholderia pseudomallei - 確認 MacConkey 生長及與 B. mallei 的區別。
3. ResearchGate: Biochemical characteristics of Burkholderia pseudomallei isolates - 詳細生化反應列表。